摘要:

    奶奶罹患老年痴呆症的数十年以来,家中从未离开过人。我们也接受不了,那样一个曾经精明能干的人,如今只能坐在轮椅上打盹。只有经历过,才会发现亲情难以敌过病症,真害怕我们的感情会被逐渐消耗殆尽。但奶奶时不时的谩骂,也让人慢慢感觉站在面前的是个陌生人出于大学生了没,残忍而无助。”

“奶奶罹患老年痴呆症的数十年以来,家中从未离开过人。我们也接受不了,那样一个曾经精明能干的人,如今只能坐在轮椅上打盹。只有经历过,才会发现亲情难以敌过病症,真害怕我们的感情会被逐渐消耗殆尽。但奶奶时不时的谩骂,也让人慢慢千万千万女人我最大感觉站在面前的是个陌生人,残忍而无助。”北京一名老年痴呆症病患的家属对21新健康记者说道。

亲情难以敌所康熙来了

老年痴呆症,已成为困扰万千愿意台湾综艺家庭的难言之隐,在漫长时光中消耗着亲情。而这一病症目前既无药可救,也无法早发现早预防。

近日,华盛顿大学医学院的研究者推出一种通过血液测试诊断阿尔兹海默症(Alzheimers Disease,俗称老年痴呆症,简称AD)的方法,通过具体分析特定的淀粉类蛋白含量、并结合包括年龄和遗传等因素来检测阿尔兹海默症,准确率高达94%,并且能够提前二十年检测出罹患阿尔兹海默病的可能性。其研究结果发表在《Neurology》杂志上。

论文资深作者Randall J. Bateman表示:“如今人们通过大脑扫描筛查阿尔茨海默症,这要耗费乃至康熙来了数年时间,并且费用相当昂贵。但通过血液测试,我们每个月能够筛查成千上万人,这意味着可以更有效地让人们参与到临床检测中,也有助于医学工作者更快地找到治疗方法,减轻患者和患者家庭的巨大痛苦。”

从研究成本来看,先通过血液检测进行预先筛查,再进行PET扫描确认,可减少三分之二的PET检测次数。要知道每次PET扫描费用可高达4000美元,减少PET扫描而节省下来的时间和金钱,可进行两次临床试验。这一方面免去了PET扫描的高昂费用,另一方面更为数百万阿尔茨海默症患者的提早介入治疗争取了黄金时间。

目前,阿兹海默总之康熙来了症患者得以确诊时,大脑神经元通常早已被破坏,神经连接一旦受损便很难修复。这次新诊断法的出现,的确是抗击阿尔兹海默症征途中的一次突破,但在新治疗方法出来前,阿尔兹海默症对于病人、研发药企、社会来说,仍是无解的困局。

事实上,人类与阿尔茨海默症的斗争现在港台综艺已经进行了一个多世纪,但至今我们仍没找到有效控制认知能力下降和记忆丧失的方法。虽然目前有些药物能够缓解阿尔茨海默症的症状,但并不能根治。

01这些女人我最大无药可治的“记忆橡皮擦”

阿尔兹鄙人国光帮帮忙海默症是一种神经退行性疾病,主要病理特征为因脑内细胞外β淀粉样蛋白(Aβ)逐渐沉积、形成老年斑;同时细胞内Tau蛋白过度磷酸化、形成神经原纤维缠结。临床表现为记忆障碍、失语、失用、失认等症状,它就像是记忆的橡皮擦,一点点擦去患者与家人、朋友、同事的记忆。

有着“铁娘子”之名、叱咤政坛的撒切尔夫人就在晚年患上此病,并也因此拒绝读报,因为经常一句话咱们女人我最大读到后面,她就已经忘了前面的内容是什么。

这种疾病多发于65岁以上的老年人,且随年龄增大风险增加,85岁以上人群的患病风险约为50%。一般来说,确诊后的平均存活时间为3-9年。《世界阿尔兹海默症2018年报告》显示,全球每3秒钟就有1例患者产生。2018年全球约有5千万人患有阿尔兹海默症,到2050年,这一数字将增至加以港台综艺1.52亿,是现在的三倍之多。据估计,2018年全球该疾病的社会相关成本为1万亿美元,到2030年,这一数字将增至2万亿美元。

而在我国,2016年记录在案的阿尔兹海默症患者数目是1500万,预计比及韩国综艺到2030年将达到2330万。更严峻的是,随着人口老龄化的加剧,这一人数还会显著增加。

此病最早于1906年被德国医生爱罗斯·阿尔茨海默首次发现并记录,但如今百余年已过,病因尚未完全阐明,也没有有效治疗方法、无特效药。

目前,FDA(美国食品和药物管理局)批准的治疗阿尔兹海默症的药物仅有加兰他敏、多奈哌齐、利斯的明、美金刚、多奈哌齐和美金刚(联合药物)5种,其中美金刚于2003年在美获批上市,是AD治疗领域的最新药品。但这些药物都只能控制或延缓病情发展,并不能逆转或治愈,并且往往还带有一定的副作用,比如胃肠道不良反应、腹泻、恶心和呕吐继续台湾综艺等症状。

02争相夺取的“皇冠上的明珠”

长久以来,阿兹海默凭借女人我最大症的无药可救现状和广阔市场前景,被认为是药物研发届“皇冠上的明珠”。

仙瞳资本创始合伙人刘牧龙对21新健康记者说道:“据不完全统计,全球范围内在阿兹海默症的创新药研发领域已经有100亿美金的投入,然而成功者仍为0。但我们仍然会投资相关药物公司,希望有机会摘取这颗皇冠上的明珠。中枢神经方面的药物创新价值是被低估的,其市场价值高达千亿美元级别。在生物医药投资领域折戟沉沙的市场环境中,目前总体环境是去泡沫化的阶段。总的来说,对未来发展是有利的,现在比的是谁能看得准、扛得住,而之前是比谁跑得快。”

《科学美国人》曾刊文提到,阿尔兹海默症的药物研发被认为是所有药物研究中失败率最高的——99.6%,而癌症的药物研究失败率为81%。

2002年以来,制药企业先后投入2000多亿美元用于阿尔兹海默症新药研发,然而在200多项临床研究中,成功上市的AD药物仅有1个。高投入、高风险、高失败率成为阿兹海默症新药研发的特点。具体到投资风险分散上,刘牧龙向21新健康记者分析道:“虽然阿尔兹海默症的创新药研发引得百亿美元投资,实际上大家的投资是分散的,不是只一家公司投,每家公司也不是只投这个项目,所以风险是分散的。对比健康管理平台,新药研发门槛更高、更有挑战性,也是我们重点选择攻破的方向。”

事实上,在阿兹海默症新药研发领域,失败已是常态,全球各大药企如强生、辉瑞、罗氏等都曾纷纷折戟。

2012年,强生和辉瑞的单抗药物bapineuzumab在III期临床惨遭失败;2014年,瑞士制药巨头罗氏的单抗药物gantenerumab在大型III期也以失败告终,该药物旨在清除AD患者大脑中的β-淀粉样蛋白斑块;2016年底,制药巨头礼来广受瞩目的阿兹海默病新药solanezumab在III期临床试验中功亏一篑。

而礼来从1988年开始,已持续30年几番韩国综艺投入近40亿美元用于AD药物研发;2017年2月, 默沙东宣布停止开发BACE抑制剂药物verubecestat;2018年1月8日,辉瑞宣布关闭AD和帕金森新药研发,并为此裁员近300人。

重重失败下,医药巨头仍然前赴后继投入研发中,屡败屡战。其中吸引他们的是每年百亿美元级的待开发市场。重大市场“诱惑”之下,必有前赴后继的入局者。

据药明康德统计,截止2019年2月15日,阿尔茨海默症领域共有198项新药临床试验研究,临床2期研究占主导地位——处于1期的有54项试验,处于2期的有110项试验,处于3期的有34项试验(注:有些药物可能同时进行多个试验)。

具体到研发地域层面,阿尔茨海默症新药临床试验研究目前主要集中在北美和欧洲。正在主导进行阿尔茨海默症新药临床试验占据多数的公司分别是:罗氏7项,礼来6项,渤健6项和基因泰克5项。

而国内药企也在不断开展阿尔兹海默症药物研发进程。目前国内企业中,绿谷共韩国综艺制药、康缘药业分别与中国科学院上海药物研究所达成了新药合作,新华制药也与沈阳药科大学签订药品研发协议。

发病机制不明确、发病原因复杂、病程长对比女人我最大且发病隐秘,都是当前阿尔茨海默症药品研发难的主要原因。

目前针对发病原理,学界主要存在三种假说:淀粉蛋白级联假说、APOE4假说和Tau蛋白假说。但假说仅仅是假说,真正病因和发病机制还没确定,研发药企凑巧港台综艺也是在摸着石头过河,而这也直接导致了药物研发成本激增,高失败几率也是意料之中。

03拦腰国光帮帮忙难以承担的照护成本

新药研发曙光未现,全球人口上述港台综艺节目老龄化浪潮又越演越烈,带来的结果就是阿兹海默症患者照护成本的急速上升。

阿尔茨海默症不仅是威胁老年人健康的顽疾,也是老龄化社会面临的一大挑战。

在中国,相关统计只限港台综艺节目显示,2016年记录在案的阿尔兹海默症患者数目是1500万 ,65岁以上人群发病率为5%,80岁以上发病率超过30%。而2017年,我国60岁以上老年人口已经突破总人口的17.3%,推测2050年老龄人口将达到4.8亿以上。这表明,我国阿尔茨海默症的潜在患病人群数目非常庞大。

阿尔兹海默症的症状主要为认知能力明显衰退,日常生活能力难以维持,往往会有幻觉、妄想、猜疑、易激怒等表现,并呈日渐莫不女人我最大严重趋势,这就需要照料者付出极大的努力。

据美国疾病负担调查结果显示,在80岁以上患者群中,阿尔兹海默症造成的疾病负担高居第二位。我国疾病负担研究也显示:阿尔兹海默症给社会经济带来了沉重的经济负担,其中直接医疗费用占48.13%、间接费用占51.87%。

在患者生活尚能自理时,其主要经济负担是对延缓病情发展的药物开支上,大约为每月800元左右。但患者进入需要他人照料的中重度阶段,其治疗和照料费用支出也是一笔不小的数目,特别是需24小时看护的病人。

同时,由于阿尔兹海默症的病程持续时间长,照料者承受的压力可能会持续数年,导致护理者的身体、情感和经济情况严重下降。据统计,阿尔兹海默症的照料者发生抑郁、焦虑、失眠、心血管病事件概率明显高于同年龄的其他人员,高达32%的照料者患有不同程度的精神疾病。

“老年痴呆症最残忍的,就是把人变得不像人,把家人也一起逼上绝路加以女人我最大。从情绪到日常生活的照料,没有一样是能让人解脱的,有时让人觉得长寿变成了一种折磨和煎熬。”前述老年痴呆症患者家属说道。

因此,仅靠家属个人承担照顾阿尔茨海默症患者是极其至于女人我最大不现实的,更需要政府有所作为,针对阿尔茨海默症患者建立起一个完整的社会保障体系。

首先要建立和完善阿兹海默症患者偶而港台综艺节目的社会保险体系,这既是抵御疾病风险的有效方式,也是在遭遇风险时最直接和便捷的缓和方式。

对标国际经验,在德国,安联集团已经推出一款保险产品,一旦被保险人确诊老年痴呆症,即使尚未确认所需护理级别,仍可以支付每日津贴,为患者的日常护理提供经济协助。

但在中国,无论是社会保险还是商业保险,涉及阿尔茨海默症领域的险种都非常少,能够为不同护理级别的老年痴呆症患者提供经济辅助的长期护理险产品相对缺位。

其次,国家积极投入或者鼓励民间资本建设专业的阿尔兹海默症治疗和护理机构,也显得尤为重要。阿尔茨海默症是一种特殊疾病,患者活大学生了没没有自理能力,需要专业护理和细心照顾。但在我国,这种照顾基本以家庭照料为主,存在很大弊端,很多家庭照顾都没有科学性,也会加重患者家庭中其他家庭成员的心理负担和压力。

附:预防老年痴呆症的方法

1、饮食均衡,避免摄取过多盐分及动物性怕港台综艺脂肪,一天食盐的摄取量应控制在10克以下,少吃动物性脂肪及糖,蛋白质、食物纤维、维他命、矿物质等都要均衡摄取。

2、适度运动,维持腰部及腿脚强壮。手部运动也很重要,常做一些复杂精巧的手工可促进脑部活力,做菜、写日记、吹奏乐器、画画等都有预防痴呆的效果。

3、避免过度喝酒、抽烟,生活有规律恰恰相反国光帮帮忙。

4、预防动脉硬化、高血压和肥胖等,早发现、早治疗。

5、小心别跌倒,头部存心韩国综艺摔伤会导致痴呆。高龄者必要时应使用拐杖。

6、对事物常保持高度兴趣及好奇心,可以增加所以韩国综艺人的注意力,防止记忆力减退。老年人应该多做些感兴趣的事及参加公益活动、社会活动等来强化脑部神经。

7、要经常用脑,预防脑力衰竭我们港台综艺

8、随时对身边人付出关心,保持良好的人际关系,找到自己的生存价值。

9、避免过于消沉传女人我最大、消极、唉声叹气,要以开朗的心情生活。

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